Dans le contexte actuel du COVID-19, plusieurs médicaments dont l’efficacité reste à prouver, sont utilisés à l’échelle mondiale.
Certains parmi eux, notamment l’Hydroxychloriquine et/ou Azithromycine comportent des risques de provoquer des troubles du rythme cardiaque parfois létaux. Ces risques sont le plus souvent prédictibles via des scores basés sur des informations issues de l’électrocardiogramme, associées à des informations cliniques et biologiques dont la collecte fait partie de la prise en charge standard des patients.
Dans ce contexte, l’équipe de Rythmologie du Centre Hospitalier Sud Francilien et l’équipe IRA2 du laboratoire IBISC de l’université d’Évry-Val d’Essonne / Paris-Saclay ont développé, en urgence, une application associant deux calculatrices automatiques. La première calculatrice aide à corriger l’intervalle QT, grandeur mesurée dans l’électrocardiogramme des patients et qui est un indicateur majeur du risque à prendre en compte. La deuxième calculatrice évalue un score global (score de Tisdale) basé sur le dossier clinique du patient. Au terme du calcul de ce score de risque, le patient peut-être classé à bas/moyen/haut risque, ce qui apporte un éclairage au praticien pour déterminer les conditions de prise en charge de son patient.
Cette information est indispensable pour permettre la prescription de ces médicaments à la lumière d’un rapport risque/bénéfice potentiel, qui reste à établir par les essais cliniques en cours. L’application est en anglais dans un objectif de s’adresser à un large public de professionnels de la santé via le web. Sa particularité réside dans son contenu actualisé basé sur les publications les plus récentes et plus pertinentes portant sur le sujet et permettant à l’utilisateur de se former, s’informer puis décider via une interface facile et rapide d’utilisation. Cette application gardera tout son intérêt hors contexte de COVID-19 pour continuer à évaluer au quotidien le risque de trouble électrique cardiaque, pour des médicaments déjà approuvés, et couramment utilisés.
Les calculatrices sont accessibles à l’adresse suivante :
http://arcs.ibisc.univ-evry.fr/risk-calculator/
- Participant coté IBISC: Jean-Yves DIDIER (MCF HDR Univ. Évry, IBISC équipe IRA2), Amine CHELLALI (MCF Univ. Évry, IBISC équipe IRA2), SamirOTMANE (PR IUT d’Évry, IBISC équipe IRA2)
- Calculatrices
- Site Web du CHSF
